注射隆胸并发症处理一例http://www.61030166.com| 国内首家注射丰胸救助网站| 2008-08-09 14:56:35

案例分析

张小姐，31岁，已婚。2001年在沿海某医院接受奥美定注射隆乳术，术后出现双侧不对称，有硬结，并逐渐变硬的症状。张小姐先后在其接受手术的医院接受了两次乳房抽吸矫治手术。两次矫治后由于抽出部分凝胶，乳房形状变得不美观。而后，张小姐又在这家医院接受了假体隆乳术。术后，乳房形态逐渐变形，双侧乳房逐渐下移，左侧下移情况尤为明显。

因为多次手术矫治都不满意，造成患者张小姐不敢再次治疗，近4年心理压力越来越大，自卑感越来越强，给生活和工作造成了诸多不便。

医生诊断

l         初步诊断：

外观看，双侧乳房形态严重不美观，双侧乳房明显下移，乳房下侧呈多层堆积状。推压乳房，感觉乳房内有明显假体移动感及凝胶流动感。

l         书面诊断：

1、  双乳房外观畸形。

2、  双乳房注射隆乳术失败。

3、  双乳房假体隆乳术失败。

l         手术处理方案：

1、  双乳注射物切开取出术。

2、  原隆乳假体取出术。

3、  双乳房下界及下皱襞组织补片修补重建，双乳房前襞缺损组织补片修补重建。

4、  重新植入乳房假体隆乳术。

手术过程

1、  麻醉后经乳晕切口切开乳房，逐层分离至水凝胶、假体所在层次，同时在B超诊断提示的基础上，把整个手术过程从盲视变成直视，先取出假体。

2、  肉眼直视水凝胶内芽肿，并且通过手感直接接触包块及肉芽肿，亲自探查到水凝胶包块及肉芽肿位置后，用止血钳钝性分离包块及肉芽肿，里面即可见包裹的水凝胶。

3、  经过大量生理盐水冲洗后，水凝胶随之被吸出，这样逐个去用手感触，在直视下能看到的，亲手能摸到的都能被清洗出来，先清除肉芽肿。最后直至冲洗的生理盐水中看不到凝胶，各种位置用手探不到硬结后，水凝胶基本上也就被清除了。

4、  水凝胶取出、冲洗干净后，受损的乳房下移，下皱襞、前襞受损组织及薄弱组织，用组织补片修补，重建乳房假体受床间隙。

5、  重新植入乳房假体，逐层精细缝合。

6、  术后抗炎治疗5—7天，72小时内拔除引流，3天换药，1周后拆线。

术后医生诊断

从外观看，双侧乳房形态恢复到正常标准，双侧乳房上移至5肋（乳房正常位置为2

－8肋），乳房下侧多层堆积状现象消失，推压乳房，无假体移动感。患者心理压力减轻，对生活重新充满信心(本案例由武警广东医院整形美容科提供)